Łokieć tenisisty sam nie przejdzie. Poznaj objawy i leczenie tej dolegliwości

O czym się dowiesz?

Łokieć tenisisty, czyli zapalenie nadkłykcia bocznego, to bolesne schorzenie, które dotyka zarówno sportowców, jak i również osoby nieuprawiające sportu. Często występuje w wyniku przeciążenia mięśni przedramienia, które są odpowiedzialne za prostowanie nadgarstka i palców. Z tego wpisu dowiesz się, czym charakteryzuje się ta dolegliwość, jakie są jej objawy, jak z nią walczyć, by wygrać i co najważniejsze – co zrobić, by nie powróciła.

Sprawdź teraz Podnoszenie ma znaczenie – jak podnosić rzeczy, aby fizjoterapeuta za Tobą zatęsknił

Zdaje Ci się, że wiesz, jak podnosić ciężkie rzeczy z podłogi? W teorii nie ma w tym większej filozofii – pochylasz się, łapiesz siatki z zakupami i... właściwie to tyle. Ale jesteś pewny, że...

Łokieć tenisisty – co to jest za dolegliwość i dlaczego powstaje?

Łokieć tenisisty to stan zapalny lub mikrouszkodzenia ścięgien mięśni prostowników nadgarstka, głównie mięśnia prostownika krótkiego nadgarstka. Tyle, jeśli chodzi o teorię, w praktyce schorzenie to zwykle występuje w wyniku powtarzających się ruchów nadgarstka i ramienia, które prowadzą do przeciążenia i mikrourazów w okolicy nadkłykcia bocznego kości ramiennej. Wśród przyczyn łokcia tenisisty znajdziesz:

• Aktywności sportowe najczęściej kojarzone z grą w tenisa, gdzie specyficzne ruchy nadgarstka mogą powodować przeciążenia. Jednak łokieć tenisisty może dotyczyć również innych sportowców, np. golfistów, graczy w badmintona czy siatkarzy.
• Pracę fizyczną, która wymaga powtarzających się ruchów rękę, szczególnie narażone są takie zawody, jak malarze, stolarze czy mechanicy.
• Codzienne czynności, nawet te zwykłe, takie jak długotrwałe pisanie na komputerze, mogą prowadzić do przeciążenia ścięgien, więc na tę dolegliwość mogą skarżyć się także pracownicy biurowi.

Objawy – czy każdy ból łokcia, to łokieć tenisisty?

Proces chorobowy obejmuje mikrourazy ścięgien mięśni prostowników nadgarstka, które z czasem prowadzą do stanu zapalnego i degeneracji włókien kolagenowych. Przewlekłe przeciążenie sprawia, że ścięgna stają się osłabione, co zwiększa ryzyko dalszych uszkodzeń. Zastanawiasz się, jak poznać, czy dolega Ci łokieć tenisisty? Przyjrzyj się swoim objawom:

• Ból – głównym objawem jest ból po zewnętrznej stronie łokcia, który może promieniować w dół przedramienia. Ból nasila się podczas prostowania nadgarstka i chwytania przedmiotów.
• Osłabienie – uczucie osłabienia w przedramieniu, szczególnie podczas chwytania przedmiotów.
• Sztywność – może wystąpić sztywność w stawie łokciowym, szczególnie w godzinach porannych.
• Tkliwość – wrażliwość na dotyk w okolicy nadkłykcia bocznego.

W ostatecznym potwierdzeniu, czy twój ból to na pewno łokieć tenisisty pomoże Ci lekarz lub fizjoterapeuta. Będą się oni opierać na wywiadzie i badaniu fizykalnym. Mogą wykonać testy prowokacyjne, takie jak test Cozena czy test Milla. W niektórych przypadkach specjalista może prosić Cię także o wykonanie dodatkowych badań obrazowych, takich jak ultrasonografia czy rezonans magnetyczny. To pomoże wykluczyć inne schorzenia i zaplanować skuteczne leczenie, tak byś jak najszybciej wrócił/a do zdrowia i pełnej sprawności.

Rehabilitacja, czyli jak szybko wrócić do zdrowia

Wszystko jasne – cierpisz na łokieć tenisisty. Pytanie, co dalej? Odpowiedź jest bardzo prosta. Powrót do zdrowia będzie wymagać od Ciebie dwutorowego działania: wizyt u fizjoterapeuty oraz regularnego wykonywania ćwiczeń samodzielnie w domu. Zacznijmy od pracy z fizjoterapeutą, a następnie podpowiem Ci, jak sam/a w domu możesz przyspieszyć cały proces powrotu do zdrowia, by jak najszybciej odzyskać utraconą radość z życia.

Rola fizjoterapeuty na początku skupi się głównie na zmniejszeniu bólu poprzez różne techniki terapeutyczne. Następnym krokiem będzie odbudowa siły i elastyczności mięśni przedramienia. Ale na tym nie koniec. Rolą specjalisty jest także edukacja pacjenta i zachęcenie do wprowadzenia zmian w stylu życia i technice wykonywania czynności, tak by łokieć tenisisty nie powrócił, jak bumerang.

Podczas pierwszej wizyty fizjoterapeuta przeprowadzi z Tobą szczegółowy wywiad i badanie fizykalne, aby ocenić stopień uszkodzenia i opracować indywidualny plan leczenia. Specjalista oceni zakres ruchu, siłę mięśniową, stopień bólu oraz funkcjonalność ręki. W zależności od fazy, w której aktualnie się znajdujesz, specjalista może zastosować: kinesiotaping w celu stabilizacji i odciążenia stawu, ćwiczenia rozciągające, masaż, ćwiczenia wzmacniające i poprawiające kontrolę nerwowo-mięśniową. W końcowym etapie rehabilitacja nastawiona będzie na ćwiczenia naśladujące ruchy wykonywane podczas codziennych czynności lub aktywności sportowych.

Autoterapia – stań się swoim własnym fizjoterapeutą

Skoro wiesz już, jak najprawdopodobniej wyglądać będzie Twoja fizjoterapia, pozostaje nam odpowiedź na pytanie, co sam/a możesz zrobić, by przyspieszyć powrót do zdrowia. Tu niestety nie ma drogi na skróty – musisz zarezerwować czas na regularne wykonywanie ćwiczeń w domu. Jest to kluczowe dla skuteczności rehabilitacji. I naprawdę warto na nie postawić, bo mogą Ci pomóc jeszcze szybciej wrócić do zdrowia i pełnej sprawności. Poniżej znajdziesz propozycję 3 prostych ćwiczeń, które zalecam swoim Pacjentom:

Rozciąganie prostowników nadgarstka:

• Wyprostuj ramię przed sobą, dłoń skieruj w dół.
• Drugą ręką delikatnie naciśnij dłoń w dół, rozciągając mięśnie przedramienia.
• Utrzymaj pozycję przez 20-30 sekund, powtórz 3-4 razy.

Wzmacnianie prostowników nadgarstka:

• Usiądź z przedramieniem opartym na stole i z dłonią zwisającą poza jego krawędź.
• Weź do ręki lekki hantel (0,5-1 kg) i zacznij powoli unosić i opuszczać dłoń.
• Wykonaj 3 serie po 10-15 powtórzeń.

Rozciąganie mięśni zginaczy nadgarstka:

• Wyprostuj ramię przed sobą, dłoń skieruj w górę.
• Drugą ręką delikatnie pociągnij palce w dół, rozciągając mięśnie przedramienia.
• Utrzymaj pozycję przez 20-30 sekund, powtórz 3-4 razy.

Podczas powrotu do zdrowia pomocne mogą być także specjalne opaski kompresyjne oraz ortezy na łokieć. Opaski pomogą Ci zmniejszyć obciążenia na ścięgnach poprzez stabilizację stawu łokciowego, a ortezy ograniczą ruchy, które nasilają objawy, tym samym wspomagając proces leczenia.

Jest jeszcze jedna rzecz, o której musisz pamiętać podczas rehabilitacji, a także po jej zakończeniu, tak by zmniejszyć ryzyko, że łokieć tenisisty dopadnie Cię po raz kolejny.W profilaktyce bardzo ważna jest ergonomia pracy. Koniecznie dostosuj swoje stanowiska pracy, tak aby zmniejszyć obciążenie na nadgarstku i łokciu. Pamiętaj także o regularnych przerwach podczas wykonywania powtarzalnych czynności. Są one konieczne, by dać odpocząć mięśniom i ścięgnom.

Łokieć tenisisty to powszechne schorzenie, które może znacząco obniżać jakość życia, ograniczając codzienne aktywności i powodując ból. Rehabilitacja, prowadzona zarówno przez fizjoterapeutę, jak i poprzez autoterapię, odgrywa kluczową rolę w procesie leczenia. Regularne ćwiczenia wzmacniające i rozciągające, odpowiednie modyfikacje stylu życia oraz korzystanie z opasek kompresyjnych i ortez mogą znacząco przyspieszyć proces powrotu do zdrowia. Dzięki odpowiedniemu podejściu możesz skutecznie zmniejszyć ból, przywrócić funkcjonalność i zapobiec nawrotom łokcia tenisisty.

Bibliografia:

• Czamara A., Bober T., Łokieć tenisisty – diagnostyka i leczenie [w:] „Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego”, (2014), 4(12), str. 311-318.
• Krawczyk M., Kwiatkowski K., Kowalski P., Zastosowanie fizykoterapii w leczeniu łokcia tenisisty [w:] „Postępy Rehabilitacji”, (2015), 29(3), str. 19-26.
• Łukaszewicz M., Mazurek T., Rehabilitacja i leczenie łokcia tenisisty u sportowców [w:] „Medycyna Sportowa”, (2016), 32(2), str. 123-129.
• Nowak Z., Wróblewska E., Znaczenie ćwiczeń proprioceptywnych w rehabilitacji łokcia tenisisty [w:] „Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja”, (2018), 20(1), str. 45-52.
• Pawlak J., Szymański P., Nowoczesne metody fizjoterapeutyczne w leczeniu łokcia tenisisty [w:] „Rehabilitacja Medyczna”, (2017), 21(4), str. 213-220.
• Piekarczyk W., Skorupski M., Biomechanika i jej rola w zapobieganiu urazom przeciążeniowym stawu łokciowego [w:] „Polski Przegląd Medycyny Sportowej”, (2020), 26(2), str. 83-90.